Первые признаки подагры помогут вовремя предпринять профилактические меры

Нарушение обмена веществ, когда соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах пальцев ног, вызывает такую болезнь, как подагра на ногах. Обычно мочевая кислота выводится почками. Но если ее образуется много или она плохо выводится, то образуются ее излишки. Тогда она, в виде кристалликов, откладывается в суставах, других мягких тканях. Это вызывает воспаление, боль.

Подагра получила название болезнь королей, потому что считается, что причины ее возникновение вызваны неумеренностью в еде и спиртных напитках.

Истоки подагры восходят к временам Гиппократа, часто эта болезнь бывает хронической, сопровождается обострениями. Подагра ног относится к разряду наследственных заболеваний, вызывается наличием определенной Х-хромосомой. Поэтому обычно ей болеют мужчины, а женщины только носители заболевания. Однако если у человека есть генетическая предрасположенность к подагре, это вовсе не значит, что он обязательно ею заболеет. Она может быть сопутствующим заболеванием при лейкемии, а может быть реакцией организма на мочегонные препараты.

Причины появления подагры

Причины развития подагры появляются, если в организме повышенный устойчивый уровень мочевой кислоты в крови, тогда кристаллы урата (производные мочевой кислоты) откладываются в суставах, органах и других местах организма. Кристаллизующийся урат оседает в суставах, что, в конечном итоге, приводит к его разрушению. Больных этим заболеванием становится больше. Врачи считают, что причины этого возросшее употребление пищи богатой пуринами (мясо, жирная рыба), алкоголя. Кроме того влияет:

• хроническая или возрастная почечная недостаточность;
• перенесенная травма;
• злоупотребление спиртными напитками, курение, сопровождающиеся сильными стрессами;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление мочегонных препаратов;
• ношение обуви на каблуках.

Симптомы заболевания

Первые признаки подагры на ногах появляются обычно внезапно, проявляются в виде краткосрочных приступов, чаще всего ночью, после приема спиртного. Симптомы этого: воспаляется сустав большого пальца на ноге, распухает, краснеет, а кожа над ним становится горячей. Все это сопровождается острой болью, появляются симптомы в виде головной боли, усталости, иногда даже повышенной температуры. Днем все эти симптомы проходят, но к ночи все начинается сначала. Приступ может длиться 3-4 дня, а потом может пройти, как будто ничего и не было.

Но, через какое-то время, боль опять приходит и интервалы между приступами становятся все меньше, а их длительность все дольше. Затем симптомы подагры усугубляются, боль становится постоянной, промежутков между приступами уже, практически, нет.

Подагра приобретает хронический характер, при этом происходит разрушение суставного хряща.

В местах кости, находящихся около этого сустава, образуются так называемые пробойники. Это особые полости, которые заполнены микрокристаллами урата натрия, которые могут даже откладываться даже под кожей. Тогда они образуют белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Называются они тофусами, располагаются возле суставов или ушных раковин. Иногда они прорываются, а через образовавшийся свищ происходит выделение кристаллов мочевой кислоты. Обычно через насколько дней после прорыва тофукса все без последствий заживает. Кроме этого, запущенная подагра часто сопровождается отложением уратов в почках. Это чревато мочекаменной болезнью, а иногда даже воспалением почек (пиелонефритом).

Диагностика подагры

Установить диагноз подагра на ногах опытный специалист может достаточно быстро только на основании жалоб пациента, анамнеза и личного осмотра. Когда есть симптомы более сложных случаев можно обратиться к диагностированию с помощью современных лабораторных исследований. Общий анализ крови обнаружит повышенное количество нейтрофилов. В анализе мочи будут оксалаты и белок, а биохимический анализ крови покажет повышенное содержание мочевой кислоты.

Кроме того, на рентгеновском снимке будут видны образования шишковидных скоплений в мягких тканях в виде деструкции хряща, эрозии на костях. Еще диагноз подагры на ногах подтвердят следующие симптомы: острые приступы артрита; артрит одного сустава; воспаление в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы; поражение суставов стопы на одной ноге; асимметрия опухания сустава; покраснение кожи в области пальца ноги.

Лечение подагры

Самое главное, контролировать уровень мочевой кислоты. Врач-ревматолог после постановки диагноза подагра, в первую очередь назначит препараты способствующие снижению объема мочевой кислоты, ее выведение из организма. Обычно на 1-2 недели назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

• диклофенак;
• бутадион;
• индометацин;
• метиндол;
• напроксен.

Для того, чтобы снизить концентрацию мочевой кислоты обычно назначают:

• аллопуринол;
• тиопуринол;
• милурит;
• гепатокатазал;
• оротовая кислота.

Для купирования острых признаков подагры обычно рекомендуется колхицин.

Однако помимо приема лекарственных препаратов, очень важно придерживаться диеты. Причем она полезна и для профилактики подагры. Рекомендуется употреблять блюда приготовленные на воде, а еще лучше на пару. Желательно полностью исключить из своего рациона соль, специи, острые соусы. Противопоказаны бульоны из мяса, рыбы, холодец.

Рекомендуется употреблять больше сырых овощей, можно отварных или запеченных. Полезны ягоды и фрукты, особенно цитрусовые.